На 01.05.2024 г.
кумулятивное число ВИЧ-инфицированных в Брестской области (за весь период
статистического учета с
Динамика
показателей заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Брестской области
период |
Выявлено случаев ВИЧ-инфекции |
Показатель заболеваемости (на 100 тысяч
населения) |
рост/снижение заболеваемости (+/-) |
январь-апрель 2024 года |
33 |
2,5 |
- 23,2% |
январь-апрель
2023 года |
43 |
3,3 |
+34,3% |
2022
год |
139 |
10,5 |
+ 28,7% |
2021
год |
108 |
8,1 |
- 17,6% |
2020
год |
131 |
9,5 |
- 23,4% |
2019
год |
171 |
12,4 |
- 1,2% |
2018
год |
173 |
12,5 |
+ 1,8% |
За 4 мес. 2024 года проведено 90835 исследований на ВИЧ методом ИФА в т.ч. 228 иностранных граждан (4 мес. 2023 – 85124
в т.ч. 367 иностранных граждан) и 4257 исследований методом
экспресс-тестирования. Число исследований увеличилось на 6,9%. Выявлено 53 (0,06%)
первично-положительных результатов (ИФА-ВИЧ - 38 и экспресс-тестирование - 15),
52 (98,1%) обследованы повторно и в 36 (69,2%) случаях подтверждена инфицированность
ВИЧ. Повторно не обследовано 1 чел. (Ивановский р-н). В аптечной сети
Брестского РУП «Фармация» населению за 4 мес. 2024 года реализовано 158 наборов
для экспресс-тестирования на ВИЧ в домашних условиях (4 мес. 2024 2023 года – 131).
Период |
проведено
исследований на ВИЧ всего |
в т.ч.
иностранных граждан |
число исследований
на 1000 населения |
Рост числа исследований (+/-) % |
|
||||
ИФА |
+ |
экспресс |
+ |
||||||
ИФА |
экспресс |
||||||||
4 мес. 2024 г. |
90835 |
38 |
4257 |
15 |
228 |
69,2 |
+6,9% |
+6,1% |
|
4 мес. 2023 г. |
85124 |
69 |
4013 |
11 |
367 |
64,4 |
+12,0% |
-7,9% |
|
2022 год |
211559 |
178 |
12694 |
37 |
1260 |
158,8 |
+7,3% |
+74,8% |
|
2021 год |
197000 |
160 |
8847 |
29 |
959 |
146,5 |
-0,3% |
|
|
2020 год |
197580 |
187 |
4551 |
37 |
794 |
142,7 |
-2,2% |
|
|
2019 год |
201909 |
253 |
3226 |
50 |
1349 |
145,1 |
+3,6% |
|
|
2018 год |
195363 |
187 |
808 |
18 |
1740 |
136,9 |
|
|
|
Распределение выявления случаев ВИЧ-инфекции по годам:
Период |
количество зарегистрированных случаев ВИЧ |
с 1987 - 1996 |
6-1 |
1997 г. |
7 |
1998 г. |
71 |
1999 г. |
43-1 |
2000 г. |
30 |
2001 г. |
16 |
2002 г. |
55-1 |
2003 г. |
51 |
2004 г. |
81-2 |
2005 г. |
68 |
2006 г. |
88 |
2007 г. |
107-1 |
2008 г. |
70 |
2009 г. |
78 |
2010 г. |
91-1 |
2011 г. |
98 |
2012 г. |
120 |
2013 г. |
154 |
2014 г. |
154 |
2015 г. |
160 |
2016 г. |
165 |
2017 г. |
170 |
2018 г. |
173 |
2019 г. |
171 |
2020 г. |
131 |
2021 г. |
108 |
2022 г. |
139 |
2023 г. |
117 |
4 мес. 2024 |
33 |
ИТОГО: |
2747 |
Выявление ВИЧ-инфицированных
по причинам обследования:
Код |
причина обследования |
1987 – 4
мес. 2024 |
4 мес. 2024 года |
||
выявлено ВИЧ+ |
%% |
выявлено ВИЧ+ |
%% |
||
100 |
добровольное обследование |
640 |
23,2% |
11 |
33,3% |
102 |
наркомания |
321 |
11,7% |
0 |
0,0% |
104 |
среди пациентов с ИППП |
134 |
4,9% |
0 |
0,0% |
108 |
доноры |
41 |
1,5% |
0 |
0,0% |
109 |
беременные |
191 |
7,0% |
0 |
0,0% |
110 |
реципиенты |
2 |
0,1% |
0 |
0,0% |
112 |
содержание
под стражей в учреждениях ДИН МВД РБ |
335 |
12,2% |
2 |
6,1% |
113/117 |
по клиническим показаниям/в т.ч. дети |
793 |
28,8% |
14 |
42,4% |
114 |
анонимно |
13 |
0,5% |
0 |
0,0% |
115 |
эпидемиологические показания |
228 |
8,3% |
4 |
12,1% |
124 |
дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей |
14 |
0,5% |
0 |
0,0% |
200 |
после пребывания за рубежом |
35 |
1,3% |
2 |
6,1% |
|
|
2747 |
100% |
33 |
100,0% |
С начала 2024 года случаи ВИЧ-инфекции в 93,9% выявлены
организациями здравоохранения, в т.ч. 5 случаев ВИЧ (18,5%) выявлены ОЗ при
содействии некоммерческих общественных организаций, 2 (6,1%) учреждениями ДИН МВД
Республики Беларусь.
Обращает внимание высокая
эффективность выявляемости ВИЧ с начала. 2024 года ВИЧ-инфекции среди пациентов
ОЗ, обследованных по клиническим показаниям (113 код) и 100 коду (добровольное
обследование) - 75,7%, 115 код (эпидемиологические показания) и среди контактных
лиц – 12,1%.
Регистрация случаев ВИЧ-инфекции по административным
территориям области:
№ п/п |
Территория |
Выявлено
случаев ВИЧ-инфекции |
% от выявленных в области |
Умерло по
разным причинам (связанным и не связанным с ВИЧ) |
Сведения о
количестве пациентов, выбывших за
пределы страны по официальным данным |
Количество
людей, живущих с ВИЧ |
инт. пок.
распространенности |
4 мес. 2024 г. |
|||
выявлено ВИЧ+ |
инт. пок. |
||||||||||
Всего |
4 мес. 2024 г. |
||||||||||
1.
|
г. Пинск |
1012 |
36,8% |
390 |
9 |
10 |
612 |
492,4 |
3 |
2,4 |
|
2.
|
г. Брест |
407 |
14,8% |
80 |
|
42 |
285 |
82,7 |
8 |
2,3 |
|
3.
|
г. Барановичи |
231 |
8,4% |
62 |
1 |
15 |
154 |
89,9 |
6 |
3,5 |
|
4.
|
Лунинецкий р-н |
191 |
7,0% |
59 |
3 |
3 |
129 |
209,0 |
|
|
|
5.
|
Пинский р-н |
156 |
5,7% |
50 |
0 |
3 |
103 |
252,8 |
3 |
7,4 |
|
6.
|
Кобринский р-н |
126 |
4,6% |
25 |
1 |
8 |
93 |
113,9 |
2 |
2,4 |
|
7.
|
Ивановский р-н |
87 |
3,2% |
10 |
1 |
1 |
76 |
216,5 |
1 |
2,8 |
|
8.
|
Столинский р-н |
86 |
3,1% |
24 |
|
|
62 |
90,3 |
2 |
2,9 |
|
9.
|
Дрогичинский р-н |
63 |
2,3% |
16 |
|
|
47 |
140,4 |
3 |
9,0 |
|
10. |
Пружанский р-н |
59 |
2,1% |
7 |
|
5 |
47 |
113,0 |
1 |
2,4 |
|
11. |
Барановичский р-н |
57 |
2,1% |
14 |
|
3 |
40 |
146,6 |
|
|
|
12. |
Ивацевичский р-н |
51 |
1,9% |
13 |
1 |
2 |
36 |
71,7 |
1 |
2,0 |
|
13. |
Березовский р-н |
50 |
1,8% |
12 |
1 |
5 |
33 |
57,1 |
|
|
|
14. |
Ганцевичский р-н |
39 |
1,4% |
7 |
|
|
32 |
131,5 |
|
|
|
15. |
Брестский р-н |
38 |
1,4% |
4 |
|
5 |
29 |
63,5 |
1 |
2,2 |
|
16. |
Каменецкий р-н |
28 |
1,0% |
11 |
|
3 |
14 |
45,0 |
|
|
|
17. |
Малоритский р-н |
25 |
0,9% |
5 |
|
1 |
19 |
84,0 |
2 |
8,8 |
|
18. |
Жабинковский р-н |
21 |
0,8% |
4 |
|
4 |
13 |
53,1 |
|
|
|
19. |
Ляховичский р-н |
20 |
0,7% |
3 |
|
0 |
17 |
77,1 |
|
|
|
|
Брестская область |
2747 |
100% |
796 |
17 |
110 |
1841 |
140,7 |
33 |
2,5 |
|
Случаи ВИЧ-инфекции
зарегистрированы на всех административных территориях области. С начала 2024 года
ВИЧ-инфекция регистрировалась на 12 (63,2%) административных территориях области,
(4 мес. 2023 – 13 (68,4%).
Наибольшее число
ВИЧ-инфицированных зарегистрировано на 4 административных территориях: гг.
Пинск, Брест, Барановичи, Лунинецкий р-н – 67,0%, 4 мес. 2024 года – 51,5%. Заболеваемость
ВИЧ выше среднеобластного показателя (140,7 на 100000) отмечается на 5
территориях: г. Пинск (492,4 или 3,5 раза), Пинский (252,8 или 1,8 раза), Ивановский
(213,7 или 1,5 раза), Лунинецкий (210,6 или 1,5 раза), Барановичский (146,6)
районы. Заболеваемость за 4 мес. 2024
года выше среднеобластного показателя (2,5 на 100000) отмечается на 4
территориях: г. Барановичи (3,5), Дрогичинском (9,0), Малоритском (8,8),
Пинском (7,4) районе.
За 4 мес. 2024 г. не
зарегистрировано случаев ВИЧ в Барановичском, Березовском, Ганцевичском, Жабинковском,
Каменецком, Лунинецком, Ляховичском районах. Заболеваемость на уровне
аналогичного периода прошлого года в г. Бресте. Рост выявляемости ВИЧ в
сравнении с аналогичным периодом прошлого года отмечен на 5 территориях: г. Барановичи, Брестском, Дрогичинском,
Ивацевичском, Малоритском районах. Снижение произошло на 10 территориях: г.
Пинск, Пинском, Ганцевичском, Ивановском, Каменецком, Кобринском, Лунинецком,
Ляховичском, Пружанском, Столинский районы.
Пути передачи ВИЧ-инфекции
распределились следующим образом:
Путь
передачи |
всего 1987
- апрель 2024 |
%% |
4 мес. 2024 |
%% |
4 мес. 2023 |
%% |
парентеральный,
(немедицинское инъекционное введение наркотиков) |
875 |
31,9% |
5 |
15,2% |
4 |
9,3% |
гетеросексуальные
контакты |
1791 |
65,2% |
27 |
81,8% |
39 |
90,7% |
гомосексуальные
контакты |
40 |
1,5% |
1 |
3,0% |
0 |
0,0% |
дети,
рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей |
26 |
0,9% |
0 |
0,0% |
0 |
0,0% |
другие
причины (не установлена, переливание инфицированной ВИЧ крови и ее
компонентов |
15 |
0,6% |
0 |
0,0% |
0 |
0,0% |
ИТОГО: |
2747 |
100,0% |
33 |
100,0% |
43 |
100,0% |
Основной путь передачи ВИЧ-инфекции на территории области –
половой, реализующийся при незащищенных гетеросексуальных (65,2%) и
гомосексуальных (1,5%) контактах. За 4 мес. 2024 года доля передачи ВИЧ при
сексуальных контактах составила 84,8%, в т.ч. 3,0% при гомосексуальных
контактах, в то же время доля
инфицирования ВИЧ парентеральным путем при немедицинском инъекционном введении
наркотиков возросла в сравнении с аналогичным периодом прошлого года. Не
зарегистрировано вертикальной трансмиссии ВИЧ, у доноров, при переливания крови и ее компонентов, случаев инфицирования ВИЧ, связанных с оказанием
медицинскойпомощи, профессионального инфицирования ВИЧ.
С 33 (100,0%) вновь выявленными ВИЧ-инфицированными лицами проведено
кризисное консультирование. В 12 случаях (36,4%) установлен источник инфекции. В 13 случаях (39,4%)
инфицирование ВИЧ связано с пребыванием за пределами Республики Беларусь
(трудовая миграция, туризм). Установлено 20 контактных лиц с
ВИЧ-инфицированными лицами, в т.ч. 11 дети (бытовой либо перинатальный
контакт по ВИЧ), обследовано – 14 (70,0%). Не обследованы контактные гг.
Брест (2), Барановичи (1), Столинский (2), Кобринский (1) районы). ВИЧ-инфекция
выявлена в 3 (21,4%) случаях среди контактных лиц. В 11 (33,3%) очагах
ВИЧ-инфекции не установлены источники и контактные лица.
Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту (на момент выявления):
Возраст на момент выявления |
1987 – апрель 2024 |
4 мес. 2024 года |
||
кол-во ВИЧ+ |
%% |
кол-во ВИЧ+ |
%% |
|
0-14 |
30 |
1,1% |
0 |
0,0% |
15-19 |
57 |
2,1% |
1 |
3,0% |
20-24 |
340 |
12,4% |
0 |
0,0% |
25-29 |
505 |
18,4% |
1 |
3,0% |
30-34 |
526 |
19,1% |
3 |
9,1% |
35-39 |
434 |
15,8% |
6 |
18,2% |
40-44 |
319 |
11,6% |
7 |
21,2% |
45-49 |
230 |
8,4% |
4 |
12,1% |
50-54 |
151 |
5,5% |
6 |
18,2% |
55-59 |
87 |
3,2% |
2 |
6,1% |
60
и старше |
68 |
2,5% |
3 |
9,1% |
Всего: |
2747 |
100,0% |
33 |
100% |
Общее
количество случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет составляет 2411,
удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных – 87,8%, 2020 – 77,9%, 2021 –
73,1%, 2022 – 74,1%, 2023 – 71,8%, 4 мес. 2024 – 66,7
%.
С 2008 года наблюдается тенденция «смещения возраста»
выявления случаев ВИЧ-инфекции с 15 – 29 лет на возраст 30 лет и старше: 2015
г. – 125 чел. (78,1%), 2016 – 122 (73,9%), 2017 – 136 (80,0%), 2018 – 143 (82,7%),
2019 – 139 (81,3%), 2020 – 116 (88,5%), 2021 – 93 (86,1%), 2022 – 126 (90,6%),
2023 – 106 (90,6%), 4 мес. 2024 – 31 (93,9%). Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в
возрастной группе 15 – 19 лет составляет 57 чел. (2,1%), в т.ч. в 2015 - 0, 2016 – 2 (1,2%), 2017 – 1 (0,6%), 2018 – 0,
2019 – 0, 2020 – 1 (0,8%), 2021 – 1 (0,9%),
2022 – 0 (0,0%), 2023 – 0, 4 мес. 2024 – 1 (3,0%).
Распределение ВИЧ-инфицированных по полу:
распределение по полу |
1987 – апрель 2024 года |
4 мес. 2024 года |
||
кол-во ВИЧ+ |
%% |
кол-во ВИЧ+ |
%% |
|
мужчины |
1671 |
60,8% |
20 |
60,6% |
женщины |
1076 |
39,2% |
13 |
39,4% |
Всего: |
2747 |
100,0% |
33 |
100% |
Распределение
ВИЧ-инфицированных по контингентам на момент выявления:
Контингент |
1987 – 4 мес. 2024 г. |
4 мес. 2024 г. |
|||
дети не организованные |
27 |
1,0% |
0 |
0,0% |
|
рабочие |
654 |
23,8% |
13 |
39,4% |
|
служащие в т.ч. |
137 |
5,0% |
0 |
0,0% |
|
- медработники |
16 |
0,3% |
0 |
0,0% |
|
- педагоги |
24 |
0,5% |
0 |
0,0% |
|
студенты |
8 |
0,3% |
0 |
0,0% |
|
учащиеся ПТУ, техникумов |
13 |
0,5% |
0 |
0,0% |
|
школьники |
6 |
0,2% |
1 |
3,0% |
|
военнослужащие |
5 |
0,2% |
0 |
0,0% |
|
лица из МЛС |
342 |
12,4% |
1 |
3,0% |
|
лица, занимающиеся
коммерческой деятельностью |
33 |
1,2% |
0 |
0,0% |
|
лица без определенной
деятельности |
1427 |
51,9% |
15 |
45,5% |
|
прочие |
95 |
3,5% |
3 |
9,1% |
|
ИТОГО |
2747 |
100,0% |
33 |
100% |
|
Всего в области родился 351 ребенок,
матерями с положительным ВИЧ-статусом в т.ч. по годам:
Период |
кол-во детей, рожденных от ВИЧ+ матерей |
1987-1999 |
0 |
2000 |
3 |
2001 |
1 |
2002 |
1 |
2003 |
6 |
2004 |
7 |
2005 |
10 |
2006 |
20 |
2007 |
9 |
2008 |
10 |
2009 |
3 |
2010 |
11 |
2011 |
17 |
2012 |
15 |
2013 |
27 |
2014 |
25 |
2015 |
21 |
2016 |
27 |
2017 |
25 |
2018 |
20 |
2019 |
18 |
2020 |
17 |
2021 |
12 |
2022 |
19 |
2023 |
21 |
4 мес. 2024 |
6 |
Всего: |
351 |
С начала 2024 года родилось 6
детей, мероприятия по ППМР ВИЧ проведены в полном объеме.
Снято с учета по истечении сроков наблюдения
(здоровы) – 288 (82,0%) ребенка. Продолжает наблюдаться 35 ВИЧ-экспонированных детей(ВИЧ-статус
не определен до истечения сроков диспансерного наблюдения 18 месяцев),
все дети своевременно обследованы(ПЦР-ДНК-ВИЧ) в соответствии с
действующим клиническим протоколом. ВИЧ-инфекция среди беременных при
постановке на учет не выявлялась. Всего с начала 2024 года зарегистрировано 5
беременностей среди ВИЧ-позитивных женщин (4 мес. 2023 - 8), 2 беременности
прерваны. Продолжает наблюдаться 4 беременных (гг. Барановичи, Пинск, Кобринский, Лунинецкий районы), 3 (75,0%) охвачены
мероприятиями по ППМР. Среди сексуальных партнеров беременных, ВИЧ-инфекция не выявлялась.
Диагноз «ВИЧ-инфекция»
установлен 26 детям, рожденным от
ВИЧ-инфицированных матерей (7,4% от всех
родившихся)***.В т.ч. по годам: в 2015 – 2 (1,3%). 2016 – 3 (1,8%). 2017 – 2 (1,2%). 2018 – 1
(0,6%), 2019 – 1 (0,6%), 2021 – 0, 2020 – 1, 2022 – 1. 2023 – 0, 4 мес. 2024 -
0.
По состоянию на 01.05.2024 среди ЛЖВ умерло 796 чел., из
них в IV клинической стадии (СПИД) – 327
(41,1%). За 4 мес. 2024 года умерло 17
чел., в т.ч. 6 (35,3%) в IV стадии (4 мес. 2023 года – 18, в т.ч. 7 (38,8%) в IV стадии.
летальные
случаи среди ВИЧ (чел.) |
1987 – 4 мес. 2024 |
4 мес. 2024 2024 |
4 мес. 2023 2023 |
умерло всего ЛЖВ |
796 |
17 |
18 |
- в т.ч.
в IV стадии |
327 (41,1%) |
6 (35,3%) |
7 (38,8%) |
умерли
в год выявления (позднее
выявление) |
|
1 (4,0%) |
0 (0,0%) |
В 1 кв. 2024 отмечается
снижение летальности среди ЛЖВ на 5,9%. В 95,0% летальные случаи среди ЛЖВ
произошли в трудоспособном возрасте.
IV клиническая стадия ВИЧ-инфекции (далее – IV стадия)установлена 483
ЛЖВ, из которых 325 (66,9%) умерли. С начала 2024 года IV стадия установлена – 8 ЛЖВ, 2021 – 15, 2020 – 24, 2019 – 36, 2018
– 29, 2017 - 43, 2016 – 29. С начала 2024 года ВИЧ-инфекция в IV стадии выявлена в 3 случаях.
Терминальные
стадии среди ЛЖВ (чел.) |
1987 – 4 мес. 2024 |
4 мес. 2024 |
4 мес. 2023 |
установлена
4 клиническая стадия ВИЧ-инфекции |
485 |
6 |
11 |
в
т.ч. выявление ВИЧ-инфекции в 4 клинической стадии |
|
3 (9,0%) |
4 (9,3%) |
Антиретровирусную терапию по
состоянию на 01.05.2024 г. получает 1631 ЛЖВ*****, в т.ч. 26 детей.
Достижение цели «95-95-95» в
Брестской области на 01.05.2024
Брестская область |
Оценочное число
ЛЖВ |
Расчетное кол-во ЛЖВ на 01.05.2024 |
Фактическое. кол-во ЛЖВ на 01.05.2024 |
% выявленных ЛЖВ от
оценочного кол-ва на 01.05.2024 |
Кол-во ЛЖВ, получающих АРТ
на 01.05.2024 |
% ЛЖВ, получающих АРТ 01.05.2024 |
Из них имели неопределяемую
вир. нагрузку |
% ЛЖВ с неопред. вир. нагрузкой от ЛЖВ, находящихся на АРТ на 01.03.2024 |
ПЕРВЫЕ 95% |
ВТОРЫЕ 95% |
ТРЕТЬИ 95% |
||||||
Достигнутый
показатель на 01.05.2024 |
2150* |
2043 |
1841 |
90,7% |
1631 |
88,6% 94,2%
***** |
1477 |
90,6% |
целевой показатель на 2024 год |
|
|
2021 |
94% |
1900 |
94% |
1786 |
94% |
* расчет январь 2022 ГУ «РЦГЭиОЗ»
*источник данных для расчета
интенсивных показателей: Национальный статистический комитет Республики
Беларусь. https://www.belstat.gov.by/ofitsialnaya-statistika/solialnaya-sfera/naselenie-i-migratsiya/naselenie/statisticheskie-izdaniya/index_89355/
**по данным Республиканского
регистра пациентов с ВИЧ-инфекцией
***целевой показатель на 2021-2025
годы не более 2%
**** введен в действие с 01.02.2018
года; АРВТ показана всем ЛЖВ
***** в организациях
здравоохранения Брестской области (без ЛЖВ, находящихся в МЛС)